{"id":33528,"date":"2022-05-09T15:46:33","date_gmt":"2022-05-09T20:46:33","guid":{"rendered":"https:\/\/fenix.iztacala.unam.mx\/?p=33528"},"modified":"2022-05-13T20:30:44","modified_gmt":"2022-05-14T01:30:44","slug":"la-sindemia-de-las-enfermedades-cronico-generativas-un-nuevo-enfoque%ef%bf%bc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fenix.iztacala.unam.mx\/?p=33528","title":{"rendered":"La Sindemia de las enfermedades cr\u00f3nico degenerativas\u2026 un nuevo enfoque"},"content":{"rendered":"\n<h6 class=\"has-text-align-center wp-block-heading\">Dr. Jos\u00e9 Antonio M\u00e1rquez L\u00f3pez<\/h6>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El t\u00e9rmino <strong><em>sindemia<\/em><\/strong> algunos lo definen como \u201c<em>un conjunto de epidemias entrelazadas que se potencian mutuamente y que involucran interacciones en diferentes niveles<\/em>\u201d. A lo largo de su historia la humanidad ha padecido diversas enfermedades, quiz\u00e1 las m\u00e1s conocidas sean provocadas por agentes infectocontagiosos (virus y bacterias), sin embargo, existen tambi\u00e9n las enfermedades llamadas \u201ccr\u00f3nico degenerativas\u201d, entre las que destacan la obesidad, la diabetes, la presi\u00f3n arterial alta (hipertensi\u00f3n), la dislipidemia (enfermedades provocadas por alteraciones en el colesterol y los triglic\u00e9ridos), la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC), el c\u00e1ncer, las enfermedades reumatol\u00f3gicas, las enfermedades mentales y la enfermedad renal cr\u00f3nica.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"225\" height=\"300\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/fenix.iztacala.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/WhatsApp-Image-2022-03-17-at-5.58.58-AM.jpeg?resize=225%2C300&#038;ssl=1\" alt=\"\" class=\"wp-image-33529\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/fenix.iztacala.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/WhatsApp-Image-2022-03-17-at-5.58.58-AM.jpeg?resize=225%2C300&amp;ssl=1 225w, https:\/\/i0.wp.com\/fenix.iztacala.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/WhatsApp-Image-2022-03-17-at-5.58.58-AM.jpeg?resize=768%2C1024&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/fenix.iztacala.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/WhatsApp-Image-2022-03-17-at-5.58.58-AM.jpeg?resize=370%2C493&amp;ssl=1 370w, https:\/\/i0.wp.com\/fenix.iztacala.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/WhatsApp-Image-2022-03-17-at-5.58.58-AM.jpeg?resize=570%2C760&amp;ssl=1 570w, https:\/\/i0.wp.com\/fenix.iztacala.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/WhatsApp-Image-2022-03-17-at-5.58.58-AM.jpeg?resize=770%2C1027&amp;ssl=1 770w, https:\/\/i0.wp.com\/fenix.iztacala.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/WhatsApp-Image-2022-03-17-at-5.58.58-AM.jpeg?w=960&amp;ssl=1 960w\" sizes=\"auto, (max-width: 225px) 100vw, 225px\" \/><figcaption>Paciente con enfermedad periodontal y diabetes<\/figcaption><\/figure><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-pale-cyan-blue-color has-pale-cyan-blue-background-color has-text-color has-background wp-block-paragraph\">.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hoy quiero invitarte a conocer la compleja interacci\u00f3n entre las enfermedades cr\u00f3nico degenerativas y su repercusi\u00f3n sobre los sistemas de salud, ya que en las \u00faltimas d\u00e9cadas se han convertido en una \u201c<strong><em>sindemia\u201d,<\/em><\/strong> cuyas repercusiones van m\u00e1s all\u00e1 de la epidemia por COVID 19.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A partir de este momento me voy a referir a este grupo de enfermedades como <strong><em>\u201cSinCr\u00f3nicas<\/em><\/strong><em>\u201d,<\/em> no solo porque pueden \u201ccoincidir\u201d en la misma poblaci\u00f3n o individuos, sino porque me parece m\u00e1s f\u00e1cil hablar de ellas como una abreviaci\u00f3n: \u201c<strong>Sin<\/strong>demia de las enfermedades <strong>Cr\u00f3<\/strong>nico degenerativas\u201d, las cuales tienen varios rasgos en com\u00fan, tales como:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\" type=\"A\"><li>Aumentan el riesgo de muerte por enfermedades relacionadas con el mal funcionamiento del coraz\u00f3n y los vasos sangu\u00edneos, tambi\u00e9n conocidas como enfermedades cardiovasculares, las cuales son una de las principales causas de muerte a nivel mundial, debido a que favorecen el desarrollo de complicaciones r\u00e1pidamente progresivas y en etapas m\u00e1s tempranas de la vida. Por ejemplo, se ha observado que los valores elevados de l\u00edpidos en la sangre (colesterol y triglic\u00e9ridos) puede generar h\u00edgado graso (esteatosis hep\u00e1tica), situaci\u00f3n que al no tratarse adecuadamente puede generar cirrosis, sin embargo, tambi\u00e9n se ha demostrado que a mayor cantidad de grasa en las c\u00e9lulas del h\u00edgado existe un mayor riesgo de alteraciones en el latido cardiaco, llamadas arritmias. Otro ejemplo ocurre cuando los pacientes con diabetes presentan caries dental severa y afecciones en las enc\u00edas (enfermedad periodontal) debidos a los cambios en la composici\u00f3n de la saliva por la glucosa alta, lo cual incrementa el riesgo de infarto al coraz\u00f3n.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Producen cambios en la composici\u00f3n corporal, ya que nuestro peso depende de muchos factores, siendo los m\u00e1s conocidos la cantidad de alimento ingerida y la actividad f\u00edsica realizada, sin embargo, tambi\u00e9n existen otros factores, que involucran interacciones muy complejas entre los microbios \u201cbuenos \u201c y \u201cmalos\u201d que viven en nuestro intestino (la microbiota) y los ritmos circadianos (momentos del d\u00eda en los cuales nuestro metabolismo cambia dependiendo del ciclo luz\/ oscuridad), los cuales son regulados por diversas hormonas.<\/li><li>Provocan inflamaci\u00f3n a nivel celular y posteriormente, conforme avanza la enfermedad esta inflamaci\u00f3n puede ser persistente y afectar a varios \u00f3rganos y sistemas, debido a las alteraciones sobre la capa m\u00e1s interna de los vasos sangu\u00edneos llamada endotelio.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Generan cambios psicol\u00f3gicos, ya que la p\u00e9rdida de la salud puede generar un duelo y repercutir en los procesos de autogesti\u00f3n y autoestima de los individuos.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Su evoluci\u00f3n puede ser modificada por las condiciones ambientales y sociales, pues es bien conocido el papel de los contaminantes en el ambiente y sus repercusiones sobre la funci\u00f3n hormonal (disruptores endocrinos), sin embargo, el da\u00f1o en el tejido social que actualmente vivimos definitivamente tambi\u00e9n contribuye al desarrollo de estas enfermedades (disruptores sociales).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Requieren un tratamiento multidisciplinario y la mejor\u00eda en alguna de las condiciones m\u00e9dicas del paciente repercute de manera ben\u00e9fica en el control de las otras enfermedades coexistentes, por ejemplo, la reducci\u00f3n de peso inducida por los cambios en el estilo de vida y los medicamentos mejora el control de la diabetes y de la presi\u00f3n arterial alta.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-jetpack-tiled-gallery aligncenter is-style-rectangular\"><div class=\"tiled-gallery__gallery\"><div class=\"tiled-gallery__row\"><div class=\"tiled-gallery__col\" style=\"flex-basis:72.03330%\"><figure class=\"tiled-gallery__item\"><img decoding=\"async\" srcset=\"https:\/\/i2.wp.com\/fenix.iztacala.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/WhatsApp-Image-2022-03-17-at-5.57.05-AM.jpeg?strip=info&#038;w=600&#038;ssl=1 600w,https:\/\/i2.wp.com\/fenix.iztacala.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/WhatsApp-Image-2022-03-17-at-5.57.05-AM.jpeg?strip=info&#038;w=900&#038;ssl=1 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\u201csocioculturales\u201d y \u201cambientales\u201d, pues como m\u00e9dicos debemos no solo evitar el da\u00f1o &nbsp;(<em>Primum non nocere<\/em>) sino tambi\u00e9n&nbsp; hacer el mayor bien posible y eso solo lo vamos a lograr trabajando en equipo con otras \u00e1reas de la sociedad, teniendo como objetivos primordiales cuidar la salud y mejorar la calidad de vida de nuestra poblaci\u00f3n, reforzando los servicios de medicina preventiva en forma integral.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por \u00faltimo, te quiero invitar a ti, estimado lector a que desde tu rol en la sociedad contribuyas no solo a cuidar tu salud sino tambi\u00e9n la de tu pr\u00f3jimo, porque no olvides que todos somos responsables del bien com\u00fan y que lo que hagas hoy podr\u00eda tener repercusi\u00f3n en la salud de las pr\u00f3ximas generaciones, ya que solo as\u00ed podremos hacer un frente com\u00fan para detener a las enfermedades <strong><em>SinCr\u00f3nicas.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-white-color has-pale-cyan-blue-background-color has-text-color has-background wp-block-paragraph\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Singer, Merrill. (2009).&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.worldcat.org\/oclc\/428819497\"><em>Introduction to syndemics&nbsp;: a critical systems approach to public and community health<\/em><\/a>. <em>Jossey-Bass.<\/em>&nbsp;<a href=\"https:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/ISBN\">ISBN<\/a>&nbsp;<a href=\"https:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Especial:FuentesDeLibros\/978-0-470-48298-8\">978-0-470-48298-8<\/a>.&nbsp;<a href=\"https:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/OCLC\">OCLC<\/a>&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.worldcat.org\/oclc\/428819497\">428819497<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0140-6736(18)32822-8\">Syndemic of Obesity, Undernutrition, and Climate Change: The Lancet Commission report\u00bb<\/a>.&nbsp;<em>The Lancet<\/em>&nbsp;<strong>393<\/strong>&nbsp;(10173): 791-846.&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dr. Jos\u00e9 Antonio M\u00e1rquez L\u00f3pez El t\u00e9rmino sindemia algunos lo definen como \u201cun conjunto de&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":34027,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false,"advanced_seo_description":"","jetpack_seo_html_title":"","jetpack_seo_noindex":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-33528","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/fenix.iztacala.unam.mx\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/hand-gf0cc5ed88_1920.jpg?fit=1920%2C1280&ssl=1","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p9Zq6E-8IM","jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/fenix.iztacala.unam.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/33528","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/fenix.iztacala.unam.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/fenix.iztacala.unam.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fenix.iztacala.unam.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fenix.iztacala.unam.mx\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=33528"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/fenix.iztacala.unam.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/33528\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":34396,"href":"https:\/\/fenix.iztacala.unam.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/33528\/revisions\/34396"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fenix.iztacala.unam.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/34027"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/fenix.iztacala.unam.mx\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=33528"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/fenix.iztacala.unam.mx\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=33528"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/fenix.iztacala.unam.mx\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=33528"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}